Заказать (по России)
Укажите Ваше имя и телефон, и мы перезвоним Вам в ближайшее время.
  1. *
  2. *
  3. *
  4. Captcha
 

cforms contact form by delicious:days

Заказать звонок
Коллектив медицинского центра «Премиум» пополнился новым врачом – психиатр Анна Геннадьевна Линючева приступила к работе в Клинике психического здоровья.
Анна Геннадьевна окончила Нижегородскую государственную медицинскую академию по специальности «Лечебное дело» с интернатурой в психиатрии. Имеет диплом о профессиональной подготовке по специализации «Психиатрия. Наркология».
Семейная психотерапия эндогенных психозов.
Эксклюзивное для Нижнего Новгорода предложение подготовили специалисты Клиники психического здоровья «Премиум» - семейную психотерапию эндогенных психозов.
Группа личностного роста.
Клиника психического здоровья «Премиум» начинает набор в группу личностного роста для людей с расстройствами так называемой малой психиатрии.

Прямая линия Э. Абрамова в газете «Комсомольская правда», 24.03.2011 г.

11.04.2012

«Легких» наркотиков не бывает!»

 На вопросы нижегородцев ответил психиатр-нарколог, психотерапевт, генераль­ный директор Группы ком­паний «Наркологический центр «Премиум» Эдуард АБРАМОВ.

Как заставить лечиться мужа-алкоголика?

- Эдуард Анатольевич, день добрый! У нас беда – муж сильно пьет, порой до беспа­мятства. Десять лет уже все это продолжается, лечиться он не хочет совсем. Подскажите, что делать?

- Добрый день. Прежде чем отве­тить на вопрос, скажите, как на ва­шу жизнь влияет пьянство мужа?

- Ужасно. У меня начало болеть сердце. Все плохо…

- Как вы думаете, что бы вы могли сделать, чтобы муж начал решать свою проблему?

- Ну, разве что привязать к кровати и никуда не пускать. Мириться с его пьянством на­доело.

- Насколько я понял, повлиять на ситуацию вы не можете. В этом слу­чае вам лучше обратиться к психоло­гу. Он поможет выстроить вашу стра­тегию поведения с мужем. А там, глядишь, вы и его к докторам приве­дете

- Мы живем в Арзамасе. Если к вам приехать, возьмете на ле­чение?

- Конечно, возьмем! Приезжайте.

- Наша семья много лет мучается с сыном-алкоголи­ком. Но лечиться он не хочет. Считает, что у него все в поряд­ке. Что делать?

- Вы знаете, многие родственни­ки больных обращаются к нам с таким вопросом. Больные, кото­рые страдают наркоманией или алкоголизмом, как в вашем слу­чае, некритичны к самому себе и к своей болезни. Другими слова­ми, как вы и говорите, человек не считает себя алкоголиком, наивно полагая, что в любой момент мо­жет остановиться. Обычно эту не­критичность в процессе лечения преодолевают специалисты – пси­хотерапевты, психологи, психиат­ры-наркологи. Но! Пациент должен прийти к докторам сам, пусть и под внешним давлением. Иногда это опасность развала семьи, ино­гда опасность потери работы, ино­гда проблемы с законом. Поэтому чаще всего именно родственники приводят больного к наркологу.

- Но как это сделать?

- Нужно перестать играть в психо­логические игры сына-алкоголика. Перестать общаться с ним в том то­не, который он вам навязывает. И гнуть свою линию! «Или ты ведешь себя так, как нужно нам, или мы не с тобой. Мы готовы тебе помогать, мы готовы быть рядом с тобой, но только в том случае, если ты ре­шишься исправить себя и то поло­жение, в котором мы все вместе оказались» – вот такая позиция род­ственников, уверен, заставит боль­ного человека изменить свое отно­шение к болезни.

Ваш сын очень умело и длитель­но манипулирует близкими вокруг себя. Пока он не пришел к врачам, пойдите вы к психологу, который занимается семейными вопросами. Он поможет вам решить эту проб­лему.

- Так и сделаю. Спасибо!

- Скажите, а можно лечить больного алкоголизмом без его ведома?

- Нет. Главный принцип лечения и реабилитации человека – это прин­цип партнерства врача и больного, прямого обращение к личности па­циента и к его воле. Что бы ни де­лалось с больным, это должно быть принято им самим, чтобы он знал и хотел лечиться. От этого зависит эффективность лечения.

Опасна ли тяга к пиву?

- Опасно ли постоянное употребление пива и может ли оно перейти в самый настоящий алкоголизм?

- Может. Однако хочу заметить, что вероятность формирования ал­когольной болезни возрастает вме­сте с градусом спиртного. Если за пивом следует водка, надо бить тре­вогу.

- Лечат ли пивной алкоголизм в центре «Премиум»?

- Да. Чем раньше пациент придет к специалистам, тем эффективнее бу­дет результат лечения.

- Я курю. А вы избавляете от этой привычки?

- Да, в нашей клинике используют­ся современные методы лечения та­бакокурения.

- А что конкретно вы использу­ете? Это какие-то лекарства?

- Действительно, мы используем препараты для решения проблемы, но это всего лишь вспомогательный метод. Основной способ избавле­ния от зависимости – это качествен­ная психотерапия. Одна из наших методик – это одномоментное воз­действие, когда за один сеанс врач меняет глубинные причины форми­рования привычки к курению. Да, за один прием проблему можно ре­шить! Для этого используются сов­ременные технологии, которые дос­таточно эффективны. Другие мето­дики – длительного воздействия, ко­гда потребуется несколько встреч с психотерапевтом. Какое именно лечение назначить пациенту, реша­ет врач совместно с пациентом.

- А есть ли гарантия на лече­ние?

- Хороший вопрос. Дают ли вам га­рантию, когда проводят хирургиче­скую операцию? Или назначают ле­чение от гриппа? Конечно же, нет. Но вы вправе требовать от врача другого: адекватности подхода к ле­чению больного. В современной ми­ровой системе здравоохранения га­рантируется правильность назначен­ного и проведенного лечения.

Как определить что подросток начал колоться?

- По каким признакам мож­но определить, что подросток начал употреблять наркотики?

- В первую очередь это отчужде­ние – подросток перестает общать­ся с родителями, рассказывать им о своих успехах и проблемах. Из­меняются поведенческие реакции. Подросток ведет себя странно, хо­тя у него отсутствует запах алкого­ля. Одним из наиболее характер­ных признаков является смазан-ность речи. Возможны изменения и во внешнем облике: меняется реак­ции зрачков на свет, а в некоторых случаях наблюдаются следы от инъ­екций.

- Моя дочь часто ходит на вечеринки в клубы. Призналась недавно, что пробует «колеса», мол, от них зависимости не бы­вает. Правда ли это?

- Запомните сами и расскажите своей дочери – «легких» наркотиков не бывает! «Колеса», как называют эти таблетки молодые люди, могут привести к наркологической зави­симости. И «легкие», и «тяжелые», наркотики очень быстро меняют психику человека, формируют по­жизненные деформации в головном мозге. Мало того, те юноши и де­вушки, которые в молодости упот­ребляли «легкие» наркотики, а по­том отказались от них, понимая, что это опасно, входят в группу ри­ска по формированию другой зави­симости – алкогольной. Многие, по­взрослев и начав выпивать, стано­вятся хроническими алкоголиками. Об этом нашей молодежи тоже нужно помнить.

- Правда ли, что женский алкоголизм неизлечим?

- Термин «женский алкоголизм» неточен. Действительно, алкоголь­ная болезнь у женщин имеет ряд особенностей, которые определя­ют течение болезни и их реакцию на появившуюся проблему. Алкого­лизм у женщин протекает и лечит­ся все-таки легче! И это доказано научно.

- Я знаю, что в наркологи­ческих больницах пациентов изолируют, а порой и обраща­ются не самым лучшим обра­зом. К тому же больные томят­ся в одиночестве. Поэтому я опасаюсь отдавать туда сына-наркомана. Как совместить ка­чественное лечение и возмож­ность следить за условиями его оказания?

- Родственник и пациент имеют право оценить условия пребывания в медицинском учреждении. Если их что-то не устраивает, они в лю­бой момент могут выписаться. К то­му же родные могут приходить и на­вещать больного, это не запреще­но. Наркология – это не закрытая система, как это принято считать в обществе. Перед заключением до­говора на оказание услуг в меди­цинском центре вам следует самим

оценить условия пребывания в нем, палату, питание, медицинский пер­сонал, поговорить с наркологом и сделать вывод, можете ли вы дове­рять этому центру.

Можно ли доверять реабилитационным центрам?

- Наркологических клиник сейчас в Нижнем Новгороде – как грибов после дождя. Подскажите, как выбрать ту, где больному действительно помогут? Много слышал о реабилитационных центрах, где якобы за короткий срок наркомана возвращают к нормальной жизни… Так ли это?

- В Нижнем Новгороде действи­тельно немало структур, позицио­нирующих себя как реабилитацион­ные центры для наркологических больных. Однако нередко они тако­выми не являются. Чтобы отсеять зерна от плевел, вы должны сами понимать, что же такое реабилита­ция наркологических больных, и, исходя из этого, принимать реше­ние. У большинства «псевдореаби­литационных центров», рекламу ко­торых вы видите, нет необходимых лицензий и грамотных врачей. Един­ственный метод, используемый ими, – группы самопомощи без участия в них квалифицированных специали­стов: психиатров, психотерапевтов, психологов.

- А как же тогда быть? Как по­нять, что должно быть в «настоя­щем» центре?

- Прежде всего должен использо­ваться комплексный подход: должно проводиться клиническое обследо­вание больного, по результатам ко­торого разрабатывается индивиду­альная программа реабилитации. В процессе ее реализации больной по­лучает лекарственные препараты, стабилизирующие его состояние, участвует в психотерапевтических мероприятиях. Немалую роль играют и социальные методы воздействия на больного, которые помогают па­циенту научиться жить по-новому. Кроме того, надо узнать, есть ли в центре хоть один сертифицирован­ный психотерапевт, на обучение ко­торому нужно потратить девять лет жизни. Доверять всем подряд я бы не стал.

- Можно ли полностью изба­виться от алкогольной зависи­мости?

- Нужно понимать, что алкого­лизм и наркомания – это хрониче­ские и прежде всего психические расстройства. Поэтому излечиться от них полностью нельзя. Но жить с этим, добиться длительного, если хотите, пожизненного периода не­употребления возможно. Но для этого семья и больной должны пройти полный курс медицинских мероприятий. И если вдруг одна не­удача или одна попытка привела к рецидиву, думаю, что опускать руки было бы абсолютно неправильно. Эффект от ремиссии накапливает­ся, и мы имеем право ожидать, что следующая реабилитация будет эф­фективнее. В моей практике и пра­ктике нашего центра – сотни приме­ров, когда люди, успешно прошед­шие курс лечения и реабилитации, живут, не притрагиваясь к рюмке или наркотикам. И живут свободно.

- Насколько длительно лече­ние алкоголизма?

- Надо быть готовым к тому, что из­бавление от алкоголизма – процесс длительный и комплексный. Первый шаг – это вывод пациента из запоя. Сначала больного с помощью детоксикации избавляют от абстинентно­го синдрома (похмелья). Для этого используются в первую очередь сов­ременные лекарственные препара­ты, а также высокоэффективные тех­нологии, такие как плазмаферез и озонотерапия. Безусловно, подоб­ное лечение необходимо осуществ­лять в условиях специализированно­го стационара. Особенно в тех слу­чаях, когда мы имеем дело с крайне выраженными похмельными реакция­ми. Серьезные наркологические уч­реждения должны оказывать подоб­ные услуги.

После того как первый этап ле­чения успешно завершен, насту­пает второй, предполагающий проведение проведение противо-рецидивных и реабилитационных мероприятий. На этом этапе могут применяться метод химической защиты (его в народе обычно на­зывают «кодирование»), использо­ваться высокоэффективные ле­карственные препараты, такие как «Эспераль» или «Налтрексон». Кроме того, существует эксклю­зивный метод под названием «инт-ракраниальная транслокация», ко­торый в Нижнем Новгороде при­меняется только специалистами нашего центра.

Нужно всегда помнить, что алкого­лизм – системное, хроническое забо­левание, поэтому и процесс избавле­ния от него также должен быть ком­плексным и системным.

Если вы пройдете оба этапа, то трезвость станет нормой вашей жиз­ни на долгие годы, а вполне вероят­но – и навсегда.

ДОСЬЕ

АБРАМОВ Эдуард Анатолье­вич, психиатр-нарколог, психоте­рапевт, генеральный директор Группы компаний «Наркологиче­ский центр «Премиум».

Родился 30 мая 1974 года в Ле­нинграде.

Окончил Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. академика И. П. Павлова по специальности «Лечеб­ное дело» в 1997 году.

В 1997 – 2000 гг. – врач-психиатр городской психиатрической боль­ницы № 3 им. И. И. Скворцова-Степанова (Санкт-Петербург).

С 1997-го по 2005 год занимал­ся научной работой в Санкт-Пе­тербургской медицинской акаде­мии постдипломного образования и Санкт-Петербургском научно-ис­следовательском психоневроло­гическом институте им. В. М. Бех­терева. Автор пяти научных пуб­ликаций.

В 2000 – 2002 гг. – врач-психи­атр-нарколог Городской нарколо­гической службы (Санкт-Петер­бург).

В 2002 г. возглавил медицин­ское реабилитационное отделение Городской наркологической боль­ницы (Санкт-Петербург).

В 2005 – 2007 гг. – заведующий одним из реабилитационных цент­ров Городской наркологической службы (Санкт-Петербург).

В 2007 г. ушел из государствен­ной медицины и создал частный реабилитационный медицинский центр в Санкт-Петербурге.

С 2009 г. – директор Нарколо­гического центра «Премиум» (Нижний Новгород). С 2010 г. – ге­неральный директор Группы ком­паний «Наркологический центр «Премиум».

Подготовила Наталья БЕЛОВА.

О ВОЗМОЖНЫХ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯХ ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ У СПЕЦИАЛИСТА